关于呼玛县中医医院针灸类项目重复收费违规使用医疗保障基金支出案例的通报

2026年6月1日，呼玛县医疗保障局根据呼玛县医疗保险服务中心移送的《涉嫌行政案件的移送书》对呼玛县中医医院进行检查。经调查，发现该定点医疗机构存在“同一患者在接受同一诊疗过程中，一个针刺项目就能完成的治疗，分解为多个针刺类项目叠加收取费用”情况。该定点医疗机构上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条第一款的相关规定。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第三项的规定，责令退回违规使用的医保基金8987.50元，并处以医保基金损失金额1.5倍罚款13481.25元。

呼玛县医疗保障局      

2026年9月30日